【洛杉矶华人资讯网编辑Joying编译】

美西时间2020年4月7日，根据华盛顿邮报Washington Post等多家媒体报道，川普总统最近几天开始敦促那些没有新冠症状的人也开始服用抗疟药物羟氯喹来预防新冠，然而针对总统的这个建议，专家们多次警告不要过度使用尚未被证明是安全的药物，特别是对于心脏病患者，他们一旦错误服用，可能有严重后果。

那么为什么川普会在这样一个美国新冠疫情高峰期的节点，无视专家的建议，进行大力宣传一款尚未进行测试的药物呢？本文从多个角度进行解读。



新闻来源：Washington Post

1.氯喹和羟基氯喹 是什么？


首先，我们要知道，氯喹和羟基氯喹不是一款新药，它们已经拥有了86年的历史。

拜耳公司（Bayer）在1934年发明了氯喹，几十年来，氯喹一直用于治疗世界各地的疟疾。而羟基氯喹则是在第二次世界大战期间发明，相对于氯喹，它的副作用更少。

羟基氯喹，以Plaquenil品牌销售，也被狼疮和类风湿性关节炎患者用来控制炎症。氯喹和羟基氯喹这两种药物都是仿制药，但在最近几周，因为公众和政界的兴趣增加，从而导致了挤兑、囤积的现象，出现严重短缺。

而就在最近，在缺乏严格的证据下，川普将这些药物作为治疗新冠病毒的重要手段，美国食品和药物管理局(FDA)已经发布紧急授权，允许在医院广泛使用这些药物治疗重症患者。


新闻来源：Washington Post

2. 羟基氯喹治疗效果如何？

尽管美国和其他国家的医院自新冠疫情爆发以来一直在使用这些药物，但没有明确的证据表明这些药物对新冠病毒有效。它们的抗病毒特性已经在试管中得到了证实，但是严格的临床试验测试它们对人体的有效性还没有完成。不同国家的研究也呈现不同的结果。
法国和中国的研究人员已经发表了对新冠患者的有限研究。法国的研究包括羟基氯喹和抗生素阿奇霉素的组合，结果显示对6名患者有益。但是同时另一项针对法国11名患者的研究显示，没有直接证据表明这种疗法有效。而中国的一项研究显示，没有太多治疗效果。 瑞典的一些医院在报道了不良副作用后停止提供羟氯喹治疗冠状病毒。

而在美国，纽约医生弗拉基米尔·泽连科（Vladimir Zelenko）博士在YouTube和Facebook上发布视频，他说他用羟氯喹，阿奇霉素和硫酸锌的组合治疗了数百人，并且效果为100%。

3. 主流科学说法是怎样的？

主流科学家警告说，在没有更多证据证明这些药物有效的情况下，不要使用这些药物。美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇(Anthony S. Fauci)陪同特朗普在白宫的讲台上，公开反驳了川普关于这些药物是对抗新冠病毒“游戏规则改变者”的说法。

而FDA上月发布紧急使用许可时，对可能的益处也只是说道:“有理由相信，磷酸氯喹和硫酸羟基氯喹可能对新冠有效，”，并没有给出肯定的答案。

4. 这些药物的副作用有哪些？

这些药物的危险副作用是众所周知的。最严重的是，这些药物可能引发心律失常，导致心血管疾病患者或正在服用某些药物(包括抗抑郁药物)的患者发生致命的心脏病发作。

医生建议进行心电图检查，以防止1%的心脏病高危患者服用该药。这些药物长期使用也会导致视力下降，称为视网膜病变，而氯喹与精神病有关。

儿科心脏病专家，梅奥诊所医学院教授迈克尔说：“真正的担忧是，如果我们给数百万人使用这个药物，那么这个由药物引起的心源性猝死的副作用也将非常明显”。

5. 羟基氯喹与川普 是牟利or解药？

随着新冠病毒传播到世界各地，正在夺走成千上万人的生命。截止目前，依旧还没有疫苗和批准的药物来有效治疗新冠病人。

川普在白宫新闻发布会上多次提倡使用该药物来治疗新冠，即使还没有证据羟基氯喹有效性，但是川普表示迫切希望推动FDA批准该药物，并尽快把它们送到医院。

如果羟氯喹成为一种可以接受的治疗方法，那么多家制药公司将从中受益，包括与川普总统有联系的股东和高级管理人员。川普本人对法国制药商赛诺菲（Sanofi）拥有个人财务利益，他持有法国赛诺菲生产羟丙基氯喹（Plaquenil）的商标名。

布鲁克林医院中心的重症监护医生约书亚·罗森伯格（Joshua Rosenberg）博士说：“我当然理解总统为什么要推动这一进程。” “他是美国总统。他必须投射希望。当您处在没有希望的情况下时，事情会变得很糟糕。因此，即使背后没有太多的科学依据，我也没有责怪他推动它，因为就目前而言，它是最佳，最可用的使用选择。”

但是，他还补充说道：““错误的希望也可能是不好的。”

而美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇上周明确表示了他的担忧。他说：“我认为我们必须谨慎，不要以为这个药物新冠的治疗效果有如此大的飞跃。” “我们仍然需要进行各种研究，以明确证明任何干预措施是否真正安全有效。”






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