英国是公费医疗制度和分配医疗保险的故乡。英国实行公费医疗制度,也就是说除了给所有公民上保险之外,政府还要雇佣医生,并经营医院。人民纳税,然后国民健康保险再把这部分资金分配给医疗机构。一个人去看病,除了处方药以外的任何服务都已经付过费了。
美国的医疗制度以其费用高昂丶覆盖面小丶保障有限丶制度复杂丶改革艰难而闻名。
美国的医疗制度不同于世界上大多数工业化国家,没有建立统一医疗保险制度,既不是像德国的社会保险型医疗保险,也不像英国的国家保险型医疗保险,而是以复杂多样的自由市场型为其主要特征,商业保险盛行。美国的医疗保障主要包括两大类:第一类是由政府承办的社会医疗保险,以资助老年丶残疾或患有严重 肾病的美国公民的医疗照顾制度和资助贫困家庭的医疗援助制度(Medicaid)为主,但在美国的整个医疗保障体系中,这种社会医疗保险计划并不占重要地位,覆盖人群有限。
第二类就是私营医疗保险,包括非盈利性医疗保险与盈利性的商业医疗保险两种,是美国医疗保障制度的重要组成部分,其中开展医疗保险的商业保险公司就有1 000多家,目前在美国80%以上的国家公务员和74%的私营企业雇员通过购疗保险为自己及家人转移疾病风险。
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